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Mostrando las entradas de junio, 2019

CIRUGÍA, ¿UNA ESPECIALIDAD MÉDICA O UN ESTILO DE VIDA?

Antes de iniciar la cátedra de cirugía, e incluso durante las clases teóricas mi visión sobre la cirugía se enfocaba principalmente en el hecho de médicos que se especializan en cirugía, algunos con sub-especialidades y que se dedican a reparar defectos en estructuras del cuerpo humano.  Con el transcurrir de las semanas y a medida que dábamos más clases teóricas pude ir observando el sin fin de patologías, procesos fisiológicos, tratamientos y manejo al que se debe enfrentar un médico cirujano.  Durante mi rotación clínica y sobretodo durante mis turnos pude darme cuenta la dedicación y tiempo no solo profesional sino también de la vida personal de cada médico cirujano al dedicarse a esta profesión. Existen momentos en los cuales simplemente se abandona todo para ir corriendo a realizar un procedimiento para salvar la vida de un paciente, no importa la hora, el hambre, el sueño y otras necesidades, por esto el título de mi blog. Me llevo una grandiosa ...

VIDEOS VARIOS CIRUGÍA

Taller de revascularización de miembro inferior al que asistimos junto al Dr. Victoria en el Hospital Santo Tomás. Momento en que coloca el injerto para revascularización de miembro inferior. Insuflación de porción de estomago en cirugía bariátrica que pude asistir junto al Dr. Sánchez en el hospital Gutavo Nelson Collado.  Se insufla para verificar la integridad de las grapas y que no haya dehiscencia en el post-operatorio.

BITÁCORA DE ROTACIÓN CLÍNICA

HERNIAS DE PARED ABDOMINAL/ TALLER DE SUTURAS - HOSPITAL IRMA DE LOURDES TZANETATOS

Como parte de la docencia del HILT se me asignó este tema a presentar. Hernias de la pared abdominal de Tania Falcón Momento de la exposición de mi tema Igualmente como parte de la rotación clínica realizamos un taller de suturas dictado por la Dra. Keyla Castillo, en este taller pude afianzar mis suturas practicadas previamente. 

TALLER DE HERNIOPLASTIA INGUINAL LAPAROSCÓPICA TEP - HGNC

Durante mi rotación clínica en el hospital Gustavo Nelson Collado pude participar del tercer taller de hernioplastía inguinal TEP dictado por el Dr. Villalaz. Este taller contó con la participación de médicos cirujanos, médicos residentes de cirugía, médicos internos y estudiantes de medicina.  La hernioplastía inguinal laparoscópica TEP es un procedimiento menos invasivo, seguro y ofrece menos complicaciones para el paciente.  En este caso l a vía totalmente extraperitoneal (TEP) añade a las ventajas propias de la cirugía laparoscópica la posibilidad de evitar complicaciones intraperitoneales y la capacidad de implantar una malla grande en el espacio preperitoneal sin necesidad de fijación por suturas .  Es una intervención segura en manos de cirujanos laparoscopistas con entrenamiento específico. Las desventajas sobre otras técnicas son la necesidad de anestesia general y los gastos adicionales en materiales. Su principal ventaja es la posibilidad de una m...

ROTACIÓN CLÍNICA - HOSPITAL IRMA DE LOURDES TZANETATOS

Una experiencia excelente, mi preceptora la Dra. Keyla Castillo se encargó de organizar un cronograma muy completo en donde pude rotar por distintas áreas del servicio, que incluía salón de operaciones, consulta externa, clínica de heridas y sala de cirugía y servicio de anestesia.  En esta institución no se si por suerte o por casualidad pero pude completar todos aquellos objetivos que me hacían falta dentro de mi rotación clínica, por lo que al salir de aquí sentí una satisfacción completa con respecto a mi experiencia en la práctica clínica. Me encantó poder conocer un poco sobre lo que se realiza en anestesia, tuve la oportunidad de colocar dos anestesias raquídeas, las Dras. eran muy docentes y nos permitían realizar estos procedimientos con su supervición y guía.  Tuve un taller de suturas nuevamente y como parte de la docencia también se nos asignaban charlas a presentar.  Con respecto a las patologías quirúrgicas pude ver distintos tipos de urg...

ROTACIÓN CLÍNICA - HOSPITAL GUSTAVO NELSON COLLADO

 Desde el día número uno, hasta el último día recibí un trato excelente por parte de mis médicos preceptores. Fue mi primera vez rotando en esta institución y me llevé una experiencia muy gratificante. Mi rotación en el Hospital Gustavo Nelson Collado comprendió pasar por distintas áreas del servicio que incluían sala de cirugía, salón de operaciones y consulta externa. Pude aprender sobre las distintas patologías quirúrgicas generales como apendicitis aguda, colelitiasis, hernias de la pared abdominal, lipomas, limpiezas y debridamiento, y en otras ocasiones pude presenciar cirugías bariátricas. En sala mas que nada el manejo de perioperatorio de los pacientes y en la consulta externa pues la evaluación post-operatoria y pre operatoria del paciente. Tuve la oportunidad de recibir mucha docencia por parte de mis preceptores, y agilizar mi técnica de suturas y manejo de instrumentación en salón de operaciones. Mi primera experiencia dentro del campo quirúrgico fue en esta ...

ULTIMAS CLASES TEÓRICAS

Al finalizar el curso teórico de cirugía concluyo que pudimos cumplir con el material propuesto desde un inicio, a pesar de pequeños imprevistos en algunas ocasiones tal vez una o dos, con los horarios que salían de nuestras manos, pudimos sacar adelante nuestro cronograma de clases teóricas y talleres, gracias al Dr. Victoria y a los médicos cirujanos que nos brindaron su tiempo y dedicación para contribuir en nuestra formación académica.  En la siguiente imagen, última clase teórica de cirugía dictada por el Dr. José Espino, Cirujano plástico. Excelente presentación sobre cirugía reconstructiva.

REVASCULARIZACIÓN DE MIEMBRO INFERIOR - ÚLTIMO TALLER

En este caso el taller fue el último lunes y  martes de clases, en el Hospital Santo Tomás, el día lunes pasamos visita a un paciente con insuficiencia vascular (luego comento la historia), y el día martes asistimos con el Dr. Gerardo Victoria a la cirugía de reevascularización. Quiero comentar que fue mi primera vez en una cirugía como tal y por esto este taller es muy especial. Recomiendo ver video en la publicación de videos quirúrgicos. Arteria femoral Distintas estructuras vasculares a nivel de fosa poplítea Momento antes de colocar prótesis  para revascularización

TALLER DE BLS

Realizado sábado en el Centro Médico Paitilla dictado por el Dr, Víctor Gonzalez y y el Dr. Perurena. Se nos dio una inducción teórica y luego nos metimos de lleno en la práctica.  En nuestra carrera este es un taller sumamente importante y necesario, debemos estar capacitados para dar los primeros auxilios en un caso de emergencia.  Este taller lo califico como excelente. gracias a la organización, la  facultad y el Dr. Victoria pudimos contar con los elementos necesarios, maniquíes, muñecos, instrumentos, etc., para practicar de manera segura y eficiente.

TALLER DE TRAUMA

En este taller igualmente tuvimos una inducción teórica en el Centro Médico Paitilla por parte del Dr. Victoria, y luego se nos asignó un paciente en el Hospital Santo Tomás para evaluarlo y poner en práctica lo aprendido.  Luego de la evaluación del paciente debíamos realizar una presentación del caso. Este taller me gustó ya que tuvimos la oportunidad de ingresar a la unidad de cuidado intensivos a evaluar a los pacientes y fue una experiencia nueva ya que muchos no habíamos ingresado a esta unidad previamente. En el caso de mi paciente, pudimos evaluar los dispositivos que se estaban utilizando en el, sondas urinaria y nasogástrica, catéter, terapia antitrombosis y reposición de líquidos.  Excelente taller, igualmente aprendimos mucho de esta experiencia.

TALLER DE CIRUGÍA VASCULAR

En esta ocasión igualmente la cita de encuentro fue en el Centro Médico Paitilla, este en especial fue un taller muy dinámico, a cargo del Dr. Victoria y de otros médicos. El taller de dividía en distintas estaciones, una estación donde realizábamos doppler arterial, otra estación donde practicábamos la toma de pulsos y su evaluación y por último la estación de ultrasonido. Igualmente que en otros talleres tuvimos una sesión teórica y luego la práctica.

TALLER DE SUTURAS

TALLER DE SUTURAS Segundo taller de suturas en mi carrera, el primero fue cuando estuve en 3er semestre, pero a pesar de eso este fue el taller que mayor provecho pude sacar.  Se realizó un día sábado en las instalaciones del Centro Médico Paitilla, a cargo de la Dra. Debbie Wong (Excelente expositora, docente y cirujana). También contamos con el apoyo de otros médicos. En este taller pudimos aprender a realizar nudos, suturas simples y aprender a manejar la instrumentación de manera correcta.  En mi opinión, el mejor taller del semestre, me fue muy útil en la rotación clínica ya que al tener conocimientos previos me permitieron suturar a algunos pacientes, en otro post comento sobre esto. 

TALLER DE HERIDAS

TALLER DE HERIDAS La metodología de este taller consistió en asistir al Centro Médico Paitilla un sábado donde recibimos una inducción teórica por parte del Dr. Gerardo Victoria sobre las heridas quirúrgicas y sus complicaciones, posteriormente nos trasladamos al Hospital Santo Tomás donde el grupo se dividió en grupos pequeños de 4 estudiantes y se nos asignó un paciente quirúrgico a cada uno para realizar la historia clínica y evaluar la herida quirúrgica del paciente.  Luego de esto debíamos hacer una presentación con algunos puntos relevantes del paciente, dicha presentación la coloco a continuación. En conclusión fue un excelente taller con una muy buena metodología ya que inmediatamente finalizada la inducción teórica pudimos poner en práctica lo aprendido y además luego de finalizada la interacción con el paciente tuvimos una sesión de preguntas y respuestas con el Dr. Victoria donde pudimos aclarar dudas.

HORARIO Y CRONOGRAMA DE CLASES

Este es el horario de clases de la cátedra de cirugía. Lunes, martes, miércoles y jueves, haciendo un total de 8 horas a la semana sin contar con los talleres que se realizaban los días sábado en el Hospital Paitilla y su duración dependía principalmente del contenido del taller. A continuación el cronograma de clases, podemos ver que en la cátedra abarcamos un sin fin de temas lo que la hace muy completa e igualmente recibimos formación por parte de un equipo de médicos muy bien preparados en su área de trabajo.

PRIMER DÍA DE CLASES

El día lunes 11 de febrero iniciamos las clases del décimo semestre de la carrera de medicina en la universidad de Panamá.  En nuestro horario nos correspondía la primera clase de cirugía ese lunes e iniciamos con la introducción al curso por parte del Dr. Gerardo Victoria, catedrático de la materia. El Dr. Gerardo Victoria nos dio la bienvenida, iniciamos con una invocación religiosa la cual nos ubicó en un estado de muy buenas vibras, el Dr. nos habló sobre los objetivos de la cátedra, hablamos de los horarios, método de la calificación, rotaciones clínicas.  La cátedra se divide en 8 semanas clases teóricas las cuales van a ser impartidas por médicos cirujanos especialistas en distintas áreas de la cirugía, realizamos talleres, exámenes parciales, rotación clínica por 4 semanas y examen semestral como parte de nuestra evaluación en la materia.  Nos correspondían las clases de cirugía los días lunes a jueves, dos horas, y los talleres los...